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La fibre et la gomme de guar sont tout aussi utiles dans le SCI, mais la gomme est mieux tolérée

Question clinique Qui est plus efficace et mieux toléré dans le traitement de l’intestin irritable syndrome (IBS): suppléments riches en fibres ou gomme de guar Synopsis Les régimes riches en fibres sont généralement recommandés aux patients atteints du syndrome du côlon irritable, bien que beaucoup ne soient pas capables de tolérer la fibre. La gomme de guar est un polysaccharide soluble dans l’eau qui est extrêmement visqueux et difficile à incorporer dans la nourriture. Ainsi, il doit être utilisé comme gomme de guar partiellement hydrolysée (PHGG) sous forme de boisson. PHGG s’est avéré efficace pour adoucir et améliorer la production fécale.Dans cet essai contrôlé randomisé non-aveugle, les patients (188 adultes, âge moyen 40 ans) avec le syndrome du côlon irritable chronique ont été divisés en trois groupes: prédominant de diarrhée, prédominant de constipation, et mélangé. Après randomisation (assignation d’allocation non dissimulée), les patients ont reçu des instructions pour compléter leur régime avec un supplément de 30 g / jour de son de blé ou une boisson contenant 5 g / jour de PHGG, prise peu de temps avant le petit-déjeuner. Les patients ont été suivis pendant un total de 12 semaines, mais après les quatre premières semaines, ils ont eu la possibilité de changer de groupe si désiré. Une intention de traiter l’analyse a été utilisée, ce qui signifie que les patients qui sont passés à un autre groupe ont été considérés comme des échecs de traitement. Plus de patients sont passés de la fibre au PHGG qu’au PHGG aux fibres (50 &#x00025 ;; P &#x0003c 0,001), avec plus de patients passant du groupe mixte (47 %) que le groupe prédisposant à la diarrhée (30 %) et le groupe prédominant la constipation (23 %). Après huit semaines, aucune différence n’a été trouvée pour les scores de douleur abdominale ou dans la prévalence d’une amélioration des habitudes intestinales modifiées dans les trois groupes d’habitudes intestinales ou entre les groupes de fibres et de PHGG. Les résultats ont été auto-évalués par les patients, qui n’ont pas été aveuglés à la tâche de traitement. Ligne complète La supplémentation en fibres alimentaires et la supplémentation en gomme de guar ont également amélioré les symptômes du syndrome du côlon irritable. La gomme de guar hydrolysée a été préférée par un plus grand nombre de patients et devrait être envisagée lorsque les patients atteints du syndrome ne peuvent pas tolérer les fibres ou signaler une aggravation de leurs symptômes avec la fibre. Niveau de preuve 2b (www.infopoems.com/levelsofevidence.cfm)