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Les taux de VIH chez les hommes homosexuels à un niveau record

« Le nombre d’hommes homosexuels et bisexuels diagnostiqués avec le VIH au Royaume-Uni a atteint un » record absolu « en 2011 », rapporte BBC News, alors que le Daily Mail met en garde « Un record de 100 000 personnes au Royaume-Uni avec le VIH. quart « ne savent même pas qu’ils sont infectés » « .

Alors que la semaine nationale du dépistage du VIH tire à sa fin et que la journée mondiale du sida approche, l’Agence de protection de la santé (HPA) a publié un rapport sur le VIH au Royaume-Uni.

Le rapport est large et couvre:

le nombre de personnes vivant avec le VIH au Royaume-Uni

le nombre de nouveaux diagnostics de VIH

les traitements et les résultats

prévention et contrôle

Le rapport fait des recommandations pour la prévention et le traitement prothrombine. Les résultats ont été largement rapportés dans les nouvelles, avec différents journaux se concentrant sur différents aspects. Certains articles se sont concentrés sur le nombre de diagnostics de VIH chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (voir l’encadré ci-dessous pour la définition), et d’autres sur le nombre total de personnes vivant avec le VIH au Royaume-Uni.

À première vue, le fait que le nombre de personnes vivant avec le VIH ait augmenté au Royaume-Uni est en réalité dû aux progrès du traitement. En raison de l’introduction des antirétroviraux (ARV) dans les années 90, qui aident à prévenir la propagation du virus VIH, le VIH, au moins au Royaume-Uni, est désormais rarement mortel.

Les antirétroviraux ont transformé le VIH d’un état fatal en un état chronique dans lequel plus de personnes vivent plus longtemps.

En outre, le nombre de nouveaux cas de VIH a effectivement diminué, mais l’augmentation du nombre de nouveaux cas chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes est inquiétante et représente maintenant environ 50% de tous les nouveaux cas de VIH.

Le VIH est également plus commun chez les Africains noirs. Cela peut s’expliquer par l’épidémie actuelle de VIH en Afrique: plus de la moitié des personnes hétérosexuelles vivant avec le VIH vivant au Royaume-Uni sont nées en Afrique.

Le rapport recommande:

la mise en œuvre de programmes sur le sécurisexe

promouvoir l’utilisation du préservatif

l’introduction de tests réguliers pour les groupes à risque

dépistage pour les personnes vivant dans des zones à forte prévalence du virus

Quelles sont les principales conclusions du rapport?

Le rapport a constaté que:

Le nombre de personnes vivant avec le VIH a augmenté. À la fin de 2011, environ 96 000 personnes vivaient avec le VIH au Royaume-Uni, ce qui correspond à 1,5 personne vivant avec le VIH pour 1 000 habitants. L’explication de cette augmentation est que l’infection par le VIH peut maintenant être considérée comme une infection chronique de longue durée due à la disponibilité de la thérapie antirétrovirale (ART).

On estime qu’un quart des personnes vivant avec le VIH ne sont pas conscientes de leur infection. La prévalence du VIH est la plus élevée chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (47 personnes avec le VIH pour 1 000) et la communauté noire africaine (37 pour 1 000).

Le nombre de personnes recevant un diagnostic de VIH a diminué. En 2011, 6 280 personnes ont été diagnostiquées avec le VIH au Royaume-Uni, ce qui correspond à un nouveau diagnostic pour 10 000 personnes. La diminution du nombre de nouveaux diagnostics est principalement due à une diminution du nombre de diagnostics déclarés chez les personnes originaires de pays à forte prévalence du VIH.

Environ 50% des nouveaux cas de VIH ont été diagnostiqués chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.

Les taux de transmission du VIH de la mère à l’enfant sont faibles, moins de 1% des bébés nés de femmes ayant un diagnostic de VIH ayant contracté l’infection par la voie périnatale. Le taux global de transmission périnatale est de 2%. Cela est dû aux progrès dans le traitement, ce qui signifie qu’il est maintenant généralement possible d’empêcher un bébé d’acquérir une infection par le VIH de leur mère.

Moins de personnes sont diagnostiquées tardivement (avec un faible nombre de cellules CD4 – un type de cellules immunitaires – plus la numération des CD4 est faible, plus la maladie est avancée). Cependant, malgré cette baisse, environ la moitié des nouveaux diagnostics sont des diagnostics tardifs. Les personnes diagnostiquées tardivement ont un risque dix fois plus élevé de mourir dans l’année suivant le diagnostic.

72 660 personnes vivant avec le VIH ont reçu des soins en 2011, la majorité (88%) recevant un traitement antirétroviral. En raison de la suppression du virus par ART, la plupart des gens (87%) étaient peu susceptibles d’être contagieux.

Il y a eu 460 diagnostics de sida en 2011, principalement chez des personnes diagnostiquées tardivement. Le sida, ou syndrome d’immunodéficience acquise, est un terme utilisé pour décrire les étapes finales d’une infection par le VIH dans laquelle le système immunitaire est tellement affaibli qu’une personne devient vulnérable à des infections potentiellement mortelles.

En 2011, il y a eu 500 décès parmi les personnes diagnostiquées avec le VIH. Environ 50% des personnes décédées étaient âgées d’au moins 50 ans.

Quelles recommandations le rapport fait-il?

Le rapport recommande:

La mise en œuvre de programmes de promotion de la sexualité à moindre risque encourageant l’utilisation du préservatif et le dépistage du VIH est une priorité, en particulier pour les groupes à risque plus élevé, notamment les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les communautés négro-africaines.

Dans les zones où la prévalence du VIH est élevée (prévalence supérieure à 2 pour 1 000 personnes âgées de 15 à 59 ans), le dépistage systématique du VIH devrait être effectué pour toutes les admissions médicales générales et les personnes s’inscrivant dans les cabinets de généralistes. Les généralistes devraient proposer et recommander le test du VIH.

Le dépistage du VIH devrait être proposé aux personnes atteintes de tuberculose et les personnes séropositives devraient faire l’objet d’un dépistage de la tuberculose.

Les avantages du traitement antirétroviral doivent être discutés avec toutes les personnes recevant des soins du VIH.

Les soins liés au VIH doivent être continuellement surveillés pour s’assurer qu’ils continuent d’être de haute qualité.

Comment le VIH est-il traité au Royaume-Uni?

Il n’y a pas de vaccin ou de remède contre le VIH, mais les traitements s’améliorent. Les personnes vivant avec le VIH diagnostiqué au Royaume-Uni peuvent s’attendre à une espérance de vie presque normale, en particulier si elles sont diagnostiquées tôt. L’ART est le pilier du traitement anti-VIH. La thérapie antivirale standard consiste en une combinaison de médicaments antirétroviraux qui agissent pour supprimer le virus en réduisant la croissance et la reproduction du VIH.

Comment puis-je réduire mon risque de contracter le VIH?

Les deux moyens les plus efficaces de réduire votre risque sont:

Toujours utiliser un préservatif pendant les rapports sexuels, y compris le sexe anal et oral

si vous êtes un utilisateur de drogues injectables, ne partagez jamais d’aiguilles avec quelqu’un d’autre